Engpass für „alternativlose“ Medikamente an der Vestischen Kinder- und Jugendklinik droht

Im Münsterland haben Kliniken bereits Alarm geschlagen – wegen zu weniger Betten und Personal, um die teils schwerkranken, jungen Patienten zu betreuen, aber akut vor allem wegen eines Mangels an Medikamenten. Diese Marktlage ist natürlich nicht an Prof. Dr. Michael Paulussen, dem Ärztlichen Direktor der Vestischen Kinder- und Jugendklinik in Datteln, vorbeigegangen, er stehe in ständigem Austausch mit der liefernden Krankenhaus-Apotheke vom St.-Johannes-Hospital in Dortmund. Daher kann der Chefarzt etwas beruhigen, auch wenn die Aussichten düster sind.

„Eine Krankenhaus-Apotheke ist von einer normalen Apotheke zu unterscheiden“, erklärt Paulussen. Insbesondere für Einrichtungen wie die Kinderklinik in Datteln werden dort Medikamenten-Großlieferungen verschickt. Doch auch die Dortmunder Fach-Apotheke melde, dass zwei Präparate derzeit schlichtweg nicht einzukaufen seien: Paracetamol und Ibuprofen. „Wenn beide Schmerz- und Fiebermittel gleichzeitig nicht lieferbar sind, ist das natürlich ein Problem, sie sind für uns quasi alternativlos“, sagt Paulussen.

Säuglinge haben wenig Alternativen bei Medikamenten

Im Einkauf seien die Mittel zwar nicht zu bekommen, die Apotheke habe aber gemeldet, derzeit noch ausreichend Bestände auf Lager zu haben – doch wie lange? Vorwiegend für Säuglinge könnte der Liefer-Engpass zum Problem werden, denn für die jüngsten Patienten sind nicht alle Medikamente zugelassen. Der Wirkstoff kann zum Beispiel nicht über eine Tablette eingenommen werden, sondern wird in der Regel als Zäpfchen verabreicht. In den handelsüblichen Apotheken ist der Ibuprofen-Saft für Kleinkinder derzeit fast ausverkauft.

„Wenn eine Krankenhaus-Apotheke schon meldet, dass diese beiden Mittel nicht zu bekommen sind, dann ist die Lage ernst“, sagt Prof. Dr. Michael Paulussen. „Und dazu noch von keinem der vielen Anbieter. Es muss also an den Grundsubstanzen liegen.“ Neben den beiden Schmerz- und Fiebermitteln seien auch noch weitere Präparate aus vielfältigen Bereichen knapp – „Allerwelts-Medikamente“, wie sie der Chefarzt der Kinderklinik nennt.

Alternativen gibt es wenige, Novalgin wäre eine für Ibuprofen und Paracetamol. „Aber das wird ungern bei kleinen Kindern eingesetzt, weil es durch die Nieren ausgeschieden wird und die dafür voll entwickelt sein sollten“, erklärt Paulussen. „Und dann wären wir schon bei Wadenwickeln, aber diese Perspektive ist bei einem Säugling mit 39,5 Grad Fieber nicht schön.“

Wenn die Krankheitswelle anhält, werden Bestände knapp

Noch wird die Vestische Kinder- und Jugendklinik aber beliefert. Mitten in der Infektionswelle, die über steigende Coronazahlen hinaus auch viele weitere Krankheiten beinhaltet, ist die Perspektive aber schlecht. „Wenn die Welle jetzt die nächsten drei Monate anhält, könnten auch die Bestände irgendwann aufgebraucht sein“, sagt Paulussen.

Bestände in der Hausapotheke sind daher wohl aktuell wertvoller denn je. Doch bei angebrochenen Fiebersäften, die zum Beispiel von einem Geschwisterkind noch übrig geblieben sind, rät der Chefarzt zur Vorsicht: „Die Daten auf den Medikamenten geben, ähnlich wie bei Joghurt, die Mindesthaltbarkeit an. Wenn es ein paar Tage abgelaufen ist, dann ist es eher unbedenklich, aber bei einem halben Jahr würde ich mich nicht darauf verlassen.“ Säfte seien generell weniger lange haltbar als Pulver oder Tabletten.